
皮瓣手术是皮肤和部分皮下脂肪组织,通常被用作创面进行修复,当一处皮肤出现创伤,无法愈合或者缺失时,可从身体其他部位进行取材,移植过来进行手术修复,被移植的部分通常称作皮瓣。移植的组织为了保证存活率,必须与供血区部分相连,相连的部分也被叫做蒂,移植术后皮瓣的血运最初仍全部由蒂供给,待皮瓣与新的植入区成功建立新的血运关系后,才可以将蒂切断。术后可能不成活或感染,所以皮瓣术后要细心观察颜色变化,如果没有发黑,边缘愈合顺利,没有引发感染等,即为手术成功,移植成活。
皮瓣手术的适应症
1.修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。
2.器官再造 如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础,再配合其他支持组织的移植。
3.洞穿性缺损的修复 如面颊部洞穿性缺损,除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。
4.强局部血运 改善营养状态如放射性溃疡,褥疮等。
皮瓣手术术后注意事项
1. 观察皮瓣颜色。
最需要关注的主要是观察皮瓣的血液循环情况。在没有度过安全成活期间,一般转位皮瓣3-5天,游离皮瓣7-10天都不能掉以轻心,此时要随时观察血液循环情况、温度,才能确保皮瓣的成活。
如果出现皮瓣部位的皮温下降或者皮瓣部位的皮肤冰冷,同时合并有皮瓣部位颜色的发黑,这种情况下,不排除患者有移植皮瓣皮肤坏死的可能,需要考虑进行皮瓣的切除,予以皮瓣的重新移植。
2. 避免局部沾水、受凉。
患者要注意,手术的三周内患处避免沾水,以免伤口感染发生化脓;此外,受凉就会引起血管的收缩,不利于血管循环。
3. 一定要禁烟禁酒。
烟中的尼古丁是一种强烈的血管收缩剂,皮瓣手术以后,尤其吻合血管的皮瓣手术,血管吻合端很容易出现栓塞,吸烟或者尼古丁的影响,会导致皮瓣移植手术的失败。
通过以上介绍,相信大家对皮瓣手术有了一定的了解。其实皮瓣手术在显微外科领域十分长见,也是治疗皮肤大面积缺损的有效手段。如果您对“皮瓣手术”还有其他疑问,可以点击在线咨询,或拨打24小时热线0371-5563 0033,有专业医师为你讲解。